PHẪU THUẬT CẤP CỨU THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VỠ GAN, SỐC MẤT MÁU NGUY KỊCH
Bệnh nhân N.T.C (58 tuổi, trú tại xã Hải Xuân, Móng Cái, Quảng Ninh) sau tai nạn giao thông được chuyển đến Trung tâm Y tế TP Móng Cái cấp cứu trong tình trạng đau đầu, đau ngực, đau bụng, khó thở. Chụp CT bụng cho thấy hình ảnh chấn thương gan độ 4, nhiều dịch tự do ổ bụng, CT ngực có hình ảnh đụng dập nhu mô thùy dưới phổi phải, gãy xương sườn 4,5,6,7,8,9 bên phải.
Vừa qua bác sĩ Trung tâm Y tế thành phố Móng Cái đã phẫu thuật cấp cứu, điều trị thành công bệnh nhân vỡ gan độ 4, sốc mất máu nguy kịch.
Bệnh nhân N.T.C (58 tuổi, trú tại xã Hải Xuân, Móng Cái, Quảng Ninh) sau tai nạn giao thông được chuyển đến Trung tâm Y tế TP Móng Cái cấp cứu trong tình trạng đau đầu, đau ngực, đau bụng, khó thở. Chụp CT bụng cho thấy hình ảnh chấn thương gan độ 4, nhiều dịch tự do ổ bụng, CT ngực có hình ảnh đụng dập nhu mô thùy dưới phổi phải, gãy xương sườn 4,5,6,7,8,9 bên phải.
Ngay lập tức, các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa, xác định bệnh nhân bị sốc đa chấn thương do chấn thương ngực kín, vỡ gan, nguy cơ tử vong cao. Nhận định tình huống bệnh nhân cần phẫu thuật cấp cứu tối khẩn, báo động đỏ nội viện được kích hoạt, huy động sự phối hợp của các chuyên khoa. Bệnh nhân nhanh chóng được chuyển xuống phòng mổ xử trí cấp cứu.
Ekip phẫu thuật do Bs.CKI Vũ Thế Cầu, trưởng khoa Ngoại, Bs. CKI Phạm Thái Bình, phó trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu cùng bác sĩ, kỹ thuật viên tiến hành mở ổ bụng kiểm tra, các bác sĩ phát hiện có khoảng 1500ml máu loãng không đông và khoảng 500g máu cục trong ổ bụng. Gan phải vỡ dập nát hạ phân thùy 6,7, có mạch máu đang chảy.
Các bác sĩ tiến hành cắt 1 phần gan phải dập nát, khâu cầm máu diện cắt nhu mô gan mở dẫn lưu khoang màng phổi phải, phối hợp truyền máu, hồi sức tích cực chống sốc trong suốt quá trình phẫu thuật.
Sau phẫu thuật bệnh nhân được chăm sóc đặc biệt, hồi sức tích cực. Sau 8 ngày hậu phẫu, sức khoẻ bệnh nhân hồi phục tốt, không sốt, không khó thở, ăn uống, đại tiện bình thường, bụng mềm, vết mổ khô. Dự kiến 2 ngày sau có thể xuất viện.
Bs.CKI Vũ Thế Cầu, kiểm tra sức khoẻ bệnh nhân sau phẫu thuật
Theo các bác sĩ, vỡ gan do chấn thương là một cấp cứu thường gặp trong chấn thương bụng, là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong với tỷ lệ 10 - 15%. Vỡ gan trong chấn thương bụng kín rất phức tạp, đòi hỏi phải chẩn đoán đúng và xử trí thích hợp để tránh nguy cơ tử vong do sốc mất máu.
Trung tâm Y tế thành phố Móng Cái, với cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại, đội ngũ y bác sĩ trẻ có chuyên môn cao được đào tạo bài bản và hỗ trợ chuyển giao từ chuyên gia đầu ngành của bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương, đã làm chủ, phẫu thuật cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch do chấn thương phức tạp như vỡ gan, lách… Đang dần khẳng định chất lượng khám, chữa bệnh ngày càng cao của bệnh viện hạng II và tiếp thêm niềm tin cho người bệnh tại thành phố biên giới nơi tuyến đầu Tổ quốc.
